Ból pod pachami - możliwe przyczyny i leczenie

W dniu 8.07.2022r. punkt pobrań i gabinet zabiegowy są nieczynne. Za utrudnienia przepraszamy i zapraszamy w przyszłym tygodniu.
Szanowni Pacjenci! Przypominamy, że w Polsce obowiązuje stan zagrożenia epidemią, w związku z tym, na terenie naszej przychodni obowiązuje noszenie maseczek.

Ból pod pachami u kobietyPrzyczyny bólu pod pachą mogą być bardzo różne. Jedne z nich są naprawdę błahe i ustępują szybko, inne natomiast mogą mieć związek z poważnymi chorobami. Dlatego zawsze, jeśli pojawia się ból, który utrzymuje się dłużej niż kilka dni, należy wybrać się do lekarza. Lekarz po zebraniu dokładnego wywiadu oraz po zbadaniu nas postawi wstępną diagnozę, być może skieruje nas również na badania dodatkowe, dzięki którym będzie można już ze stuprocentową pewnością postawić rozpoznanie i zalecić dalsze, właściwe postępowanie.

Jakie są przyczyny bólu pod pachą?

Jego źródło może być łagodne, jednak w niektórych przypadkach objaw świadczyć może o poważnej chorobie

Ból pod pachą – reakcja alergiczna

Stosunkowo częstą, jednak niegroźną przyczyną bólu pod pachą może być reakcja alergiczna. Pojawia się ona w wyniku kontaktu skóry z substancją uczulającą, zwykle w wyniku używania nowego kosmetyku, np. dezodorantu, mydła, kremu, lub środków chemicznych, takich jak proszek do prania lub płyn do płukania tkanin.
Reakcja alergiczna powoduje zwykle ból pod pachą o niewielkim nasileniu i pieczenie. W miejscu kontaktu może się pojawić również zaczerwienienie, swędzenie oraz wysypka.
W takiej sytuacji należy jak najszybciej zaprzestać stosowania substancji uczulającej, co powinno zatrzymać występowanie objawów. Jeśli jednak dolegliwości są nasilone i nie przechodzą samoistnie, konieczna może okazać się konsultacja z alergologiem. Może on zlecić wykonanie panelu testów alergicznych oraz polecić stosowanie leków antyhistaminowych.

Ból pod pachązapalenie mieszków włosowych

Kolejną łagodną przyczyną bólu pod pachą może być zapalenie mieszków włosowych. Jest ono spowodowane wrastaniem włosów pod skórę, co przyczynia się do powstania niewielkich, zwykle czerwonych krostek wypełnionych treścią ropną. Ze względu na strukturę guzkową zapalenie mieszków może przywodzić na myśl nowotwór i przez to niepokoić.
Jest to jednak stan zdecydowanie niegroźny. Pojawia się zwykle po depilacji i związany jest często z nieprawidłową dbałością o higienę. Dlatego też należy zawsze pamiętać o odpowiedniej dezynfekcji oraz częstej wymianie maszynek do golenia. Zapalenie mieszków włosowych zwykle mija w ciągu kilku dni.
Aby mu zapobiegać, warto zadbać o odpowiednią higienę, a także rozważyć zmianę techniki depilacji. Objawy podobne do zapalenia mieszków włosowych może dawać także zapalenie gruczołów potowych znajdujących się pod pachą.

Ból pod pachą – nadwyrężenie mięśni

Źródłem bólu pod pachą są zwykle mięśnie lub węzły chłonne. Zdecydowanie najczęstszą przyczyną tej dolegliwości jest nadwyrężenie w trakcie treningu. Dół pachowy ograniczony jest przez wiele mięśni, przede wszystkim:

  • piersiowy mniejszy i większy,
  • najszerszy grzbietu,
  • obły większy,
  • podłopatkowy,
  • głowę krótką mięśnia dwugłowego ramienia,
  • kruczo-ramienny,
  • zębaty przedni.

W trakcie zbyt intensywnie lub nieprawidłowo wykonywanych ćwiczeń może dojść do przeciążenia mięśni, w wyniku czego gromadzi się w nich kwas mlekowy powodujący dolegliwości bólowe.
Zjawisko to jest znane większości osób i potocznie nazywane jest zakwasami. Ich lokalizacja w dole pachowym wydaje się dość nietypowa, jednak może się zdarzyć szczególnie w przypadku wykonywania treningu kończyn górnych, klatki piersiowej lub pleców.
Ból może nasilać się w trakcie wykonywania ruchu i towarzyszy mu zwykle osłabienie mięśni. Dobra wiadomość jest taka, że zakwasy są niegroźne. Ból mięśni pod pachą mija samoistnie z czasem i już po kilku dniach nie ma po nim śladu.

Ból pod pachąuraz

Dolegliwości bólowe w dole pachowym mogą pojawić się także w wyniku urazów. Może do nich dojść zarówno w trakcie intensywnego wysiłku fizycznego, jak i uderzeń, upadków lub innych wypadków. Ból mięśni pod pachą może wystąpić, gdy w trakcie wykonywania ćwiczeń dojdzie do urazu, np. naderwania mięśnia lub ścięgna.
Jest on wówczas silny, rwący i nie ustępuje sam z biegiem czasu. Podobnie jest w przypadku innych urazów w okolicy obręczy barkowej. Ból pod pachą może być spowodowany złamaniem okolicznych kości, m.in. ramiennej lub obojczyka, zwichnięciem stawu barkowego lub silnym stłuczeniem. W takich sytuacjach konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Ból pod pachą – zwyrodnienie kręgosłupa

Kręgosłup stanowi główne rusztowanie całego ciała, z tego względu jest bardzo podatny na uszkodzenia. Przeciążenie, uraz, przepuklina kręgosłupa, dyskopatia lub zmiany zwyrodnieniowe w odcinku szyjnym lub piersiowym mogą prowadzić do licznych objawów, między innymi bólu pod pachą.
Może on wynikać z ucisku na nerw lub promieniowania dolegliwości od kręgosłupa i często rozprzestrzenia się do całej kończyny górnej. Kłucie pod pachą może nie być wówczas jedynym objawem. W wielu przypadkach towarzyszą mu parestezje, czyli uczucie mrowienia, drętwienia ręki. Nerwobóle pod pachą mogą się też wiązać z bólem głowy, szumem w uszach, a nawet problemami z widzeniem.

Ból pod pachą – infekcje

Węzły chłonne są ważną częścią układu immunologicznego, czyli odpornościowego. Ich głównym zadaniem jest filtracja limfy. Biorą także udział w produkcji przeciwciał, które następnie bronią organizmu przed wpływem obcych patogenów. Gdy dochodzi do infekcji, praca układu odpornościowego jest wzmożona, aby jak najszybciej pozbyć się chorobotwórczych substancji.
Dochodzi do limfadenopatii, czyli nawet kilkukrotnego powiększenia węzłów chłonnych. Jeśli przyczyną jest zakażenie, są one bolesne i dobrze wyczuwalne w dotyku. Powinny być miękkie, sprężyste, a także przesuwalne względem skóry. Oprócz bólu węzłów chłonnych pod pachami może dojść także do zaczerwienienia oraz ocieplenia skóry.
Infekcja może być spowodowana przez wirusy (np. mononukleoza, cytomegalia, ospa, półpasiec), bakterie (np. gruźlica, kiła, błonica), pierwotniaki (np. toksoplazmoza) lub grzyby (np. kryptokokoza). Gdy infekcja minie, węzły chłonne wracają do swoich pierwotnych rozmiarów i przestają boleć.
Jeśli dolegliwości utrzymują się przez dłuższy czas, koniecznie należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ przyczyna może być znacznie poważniejsza.

Ból pod pachą – choroby autoimmunizacyjne

Przyczyną powiększonych węzłów chłonnych mogą być nie tylko choroby infekcyjne, ale także autoimmunizacyjne, czyli związane z nieprawidłową reakcją organizmu przeciwko własnym komórkom. Należą do nich między innymi:

  • toczeń rumieniowaty układowy,
  • reumatoidalne zapalenie stawów,
  • łuszczycowe zapalenie stawów,
  • zapalenie naczyń,
  • zapalenie skórno-mięśniowe,
  • choroba Hashimoto.

W chorobach autoimmunizacyjnych pojawiać się może ból węzłów chłonnych pod pachami, ale także w innych częściach ciała. Taka uogólniona lokalizacja jest charakterystyczna dla zaostrzeń chorób układowych, w przeciwieństwie do infekcji, w których węzły chłonne są zwykle powiększone w jednym obszarze.
Etiologia autoimmunologiczna związana jest także zwykle z innymi objawami choroby, takimi jak ból stawów lub wysypka.

Ból pod pachą – nowotwory

Jedną z najpoważniejszych przyczyn powodujących ból pod pachą jest nowotwór. Uaktywnia się wówczas układ odpornościowy, w wyniku czego dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych w różnych obszarach ciała. Guzki są zwykle twarde, zbite i nieruchome – tworzą tak zwane pakiety.
Węzły chłonne nie maleją z czasem – wręcz przeciwnie – mogą się stale powiększać. Chociaż w większości przypadków są one niebolesne, w niektórych przypadkach wywołują silne dolegliwości, np. ból pod pachą. Może się on pojawiać zarówno jedno-, jak i obustronnie i nie towarzyszą mu klasyczne objawy infekcyjne.
Ból węzłów chłonnych połączony z ich twardą i nieprzesuwalną względem skóry strukturą jest wskazaniem do jak najszybszej i szczegółowej diagnostyki w kierunku nowotworów.
Jednym z najczęstszych przyczyn nowotworowych bólu pod pachą jest rak piersi. Ze względu na bliskie sąsiedztwo powoduje on powiększenie węzłów chłonnych właśnie w dole pachowym. Gdy tylko pojawią się niepokojące dolegliwości, należy wykonać dokładne palpacyjne samobadanie piersi.
Polega ono na dotykaniu gruczołu okrężnymi ruchami fragment po fragmencie w celu wykrycia ewentualnego guzka. Niezbędna jest również jak najszybsza konsultacja z lekarzem. Nie można zapomnieć, że rak sutka może wystąpić nie tylko u kobiet, ale w rzadkich przypadkach także u mężczyzn.
Powiększenie węzłów chłonnych może być spowodowane także takimi nowotworami jak szpiczak, chłoniak, białaczka lub przerzuty z innych narządów.

Ból pod pachą – zawał serca

Zawał serca jest stanem bardzo groźnym i wymagającym jak najszybszej interwencji. Dlatego też warto być świadomym objawów, które może powodować. Najczęstszą dolegliwością pojawiającą się w zawale serca jest ból. Ma on charakter uciskający, gniotący, piekący i typowo lokalizuje się za mostkiem.
Może jednak promieniować do innych części ciała, przede wszystkim lewej kończyny górnej, lewej części szyi, żuchwy, okolicy międzyłopatkowej oraz nadbrzusza. W wielu przypadkach może wystąpić ból pod lewą pachą. Objawom tym towarzyszyć może także osłabienie, lęk, bladość powłok, duszność czy nudności.
W przypadku wystąpienia tego typu dolegliwości, należy jak najszybciej zadzwonić po karetkę, ponieważ zawał mięśnia sercowego jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia.

Co zrobić kiedy boli pod pachą?

Jeżeli ból pod pachą spowodowany jest przeciążeniem i zakwasami, wystarczy go przeczekać. Ulgę może przynieść rozciąganie, delikatne rozmasowanie lub okłady rozgrzewające. Jeśli uprawiasz dużo sportu, pamiętaj o odpowiedniej suplementacji i ilości białka w diecie, co zapobiega uciążliwym zakwasom.
Ból pachy nie daje ci spokoju? A może oprócz niego zauważasz też inne niepokojące dolegliwości? W takim przypadku udaj się do lekarza rodzinnego. Na podstawie kompleksowego wywiadu, będzie on w stanie stwierdzić przyczynę twojego problemu. Możliwe, że zleci ci wykonanie dodatkowych badań diagnostycznych przed wybraniem odpowiedniego sposobu leczenia. Jednym z nich może być badanie USG.

Jak leczyć ból pod pachą?

Kiedy przyczyna bólu została już ustalona, można przejść do terapii. Ból pod pachą można leczyć na różne sposoby, które obejmują:

  • terapię farmakologiczną – środki przeciwbólowe, przeciwzapalne i leki na receptę,
  • fizykoterapię, rehabilitację i kinesiology taping,
  • terapię manualną,
  • usztywnienie okolicznych stawów i mięśni – szczególnie w przypadku urazów,
  • zabiegi chirurgiczne,
  • terapię psychologiczną – jeżeli przyczyna leży w nerwicy.

Niektóre powyższe metody można oczywiście ze sobą łączyć, aby zapewnić ich lepszą skuteczność. Jeżeli ból pachy ma podłoże neurologiczne, konieczne jest zastosowanie innej, specjalistycznej terapii.
Dokucza ci ból pod pachą? Sprawdź, czy nie wyczuwasz w tym miejscu charakterystycznych guzków. Mogą one świadczyć o stanie zapalnym lub nawet obecności nowotworu. Z łatwością rozpoznasz też ból pod pachą od kręgosłupa – promieniuje on aż do ręki i często powoduje drętwienie lub mrowienie. Każdy rodzaj bólu, który nie przypomina zakwasów i nie przechodzi po kilku dniach, powinien cię zaniepokoić. Jest to powód, aby udać się do lekarza po specjalistyczną diagnozę i dobranie odpowiedniej terapii.

Gdzie najlepiej zrobić dokładne badanie USG węzłów chłonnych pod pachami i gdzie przyjmują lekarze rodzinni?

Jest wiele szpitali i przychodni robiących badanie USG. Jednym z takich miejsc jest przychodnia Onkolmed Lecznica Onkologiczna. Pracują w niej bardzo dobrzy lekarze z wieloletnim doświadczeniem w leczeniu chorób nowotworowych i nie tylko. Wsród tych bardzo dobrych lekarzy pracujących w Onkolmed Lecznica Onkologiczna jest radiolog, który wykona badanie USG (w tym węzłów chłonnych pod pachami) i zrobi bardzo dokładny opis tego badania. Ponadto pracują tu lekarze rodzinni, którzy zbadają każdego pacjenta i pokierują dalszym leczeniem

W celu umówienia się na badanie USG węzłów chłonnych pachowych i wizytę u lekarza rodzinnego skontaktuj się z placówką Onkolmed Lecznica Onkologiczna pod numerem telefonu: +48222902337

Źródła:
centrum-kore.pl/bol-pod-pacha-przyczyny/
ratownikmed.pl/bol-pod-pacha/#Co_na_bol_pachy

lek. med. Andrzej Jezierski

Specjalizacja lekarza: 
USG

lek. med. Alina Borowska

Specjalizacja lekarza: 
Lekarze Rodzinni
lek. med. Alina Borowska

lek. med. Agnieszka Witomska

Specjalizacja lekarza: 
Lekarze Rodzinni
lek. med. Agnieszka Witomska
Powiązane artykuły: 

Szanowni Pacjenci,

Przed zapisem do lekarza specjalisty bardzo prosimy o dokładne zapoznanie się z zakresem działalności danego lekarza (każdy lekarz specjalista leczy inną część ciała). W przypadku problemu z wyborem właściwego specjalisty, prosimy o kontakt z Recepcją Onkolmed. Chętnie służymy pomocą. W celu prawidłowego zapisu do specjalisty, przeprowadzamy wywiad z Pacjentem. Mając tę wiedzę łatwiej jest nam zaoferować konkretną pomoc i wybór odpowiedniego lekarza.

Ze względu na długą listę oczekujących w przypadku rezygnacji z wizyty prosimy o wcześniejsze jej odwołanie. 

Szanujmy się wzajemnie.